抢庄牛牛

NST的疗效通常通过影像学和病理学方法检查评估有无残留病灶。于影像手段而言，有时难以评估微小残留病灶
，因此需与病理手段相结合。

但是病理评估达到PCR的患者日后的复发率为13-15%
，证明目前的NST疗效评估系统以及NST后肿瘤组织检查系统需要改进或弥补其不足之处，以更准确地判断NST后肿瘤残留的情况及进行复发风险个体化分层管理
。在后续治疗方案选择上

，确定肿瘤残余后继续使用相同的方案可能不会改善长期结果

。

利用类器官培养技术对接受NST疗法的乳腺癌患者的组织样本进行培养
，根据其生长活性和细胞增殖两个指标进行类器官形成能力（OFP）评级。

OFP评级结果与临床评估结果（评估方法主要以病理和影像为主）进行比较。通过随访数据比较证明了OFP评价系统在对标本的肿瘤细胞检测和确定其类器官形成能力方面有其独特的优势。对这种新方法获得的数据进行进一步分析，将丰富目前的评价系统并提供有价值的参数
。

通过临床随访数据发现残余肿瘤总体上与OFP分级相关(P < 0.001)，其中OFP-I组发生3例肿瘤复发
，OFP-II组发生1例肿瘤复发。通过分析OFP的分布和预后对生存的影响发现OFP-I组患者的无病生存/DFS较其他两组差(Log-rank P < 0.05)，与OFP-III患者相比，OFP-I患者的DFS差别更明显
。

另一方面18例病理诊断为无肿瘤(ypT0N0M0)的患者中有3例(16.67%)出现肿瘤源性类器官形成，由此也可说明目前的检测手段存在一定的不足。但是，研究者也提出了
，由于中位随访期只有15个月，生存分析并不够全面和深入

，仍然需要更长时间（5-10年）的随访，以为进一步更全面验证OFP体系能否成为预测预后的因子之一。

同时，该体系也存在缺点
，比如无法鉴别残余肿瘤细胞是浸润性还是导管内原位癌。因此，研究者认为三种评估手段（病理、影像、OFP）各有优缺，应从不同层面或维度来评估新辅助治疗疗效，以期更全面地将患者进行复发风险分层，更精准制定下一步辅助治疗方案

，改善患者预后和生存质量

。